网上各大平台到处都有宣传矫正后脸部会变瘦的案例，这也导致很多成年女性为了面部美观选择矫正，然而，万万没想到有些女性在矫正后出现了“牙套脸”，那么，为什么说矫正拔牙非造成牙套脸元凶呢？我们来听听华西口腔医学院的教授怎么解答。

据华西口腔医学院教授所述，经常抱怨出现“牙套脸”的主要是成年女性，主要是因为正畸前后的面貌改变太大所致。所谓牙套脸，即是两边的脸颊凹进去了，颧骨变突出，太阳穴变凹，脸部整体变瘦，法令纹加深了。

而事实上正畸学上并没有“牙套脸”这一概念，但针对部分女性个体情况，出现“牙套脸”的几率还是很可能的。早在几年前，华西口腔医学院另一位教授也曾注意到这个正畸上的临床现象，并且经常提醒成年女性这一正畸风险。

牙套脸是患者错觉吗？

既然口腔正畸学里没有对“牙套脸”的定义，那么患者所说的“牙套脸”到底是因为患者过度关注正畸后的面部变化而出现的错觉，还是正畸后的真实反映，是某个患者会出现“牙套脸”还是普遍成年患者都会出现“牙套脸”。

牙套脸并非臆想，而是真实存在的

为了解答患者心中的疑惑，华西口腔医学院的李教授找到了2015年出版的《中华口腔正畸学杂志》中的“正畸治疗对成年女性颊部丰满度影响的初步研究”这篇论文，论文以文章题目为主题，挑选了40名成年女性正畸患者做调查，分别记录了她们矫正前后正面和侧面象，调查发现，的医生与普通患者对脸颊变化的主观认识是没有什么差异的，患者正畸后的颊部丰满度比正畸前下降了0.53，拔牙和非拔牙的患者颊部丰满度均有下降，两者治疗后颊部丰满度无明显差异。

牙套脸是不是拔牙造成的？

很多患者和技能不太过硬的牙医都会有这样的共识，而她们对拔牙造成牙套脸的推论无外乎两点原因：（1）拔牙后牙弓宽度缩小（2）拔牙后咬合力下降，而由此得出拔牙会造成牙套脸。

然而，根据华西口腔医学院研究，无论拔牙矫正或者不拔牙矫正，颊部丰满度都会下降，两者间没有明显差异。而这一结论却让患者产生了怀疑，没有拔牙矫正的成年患者，很多时候往往会扩大牙弓，为什么还会造成颊部凹陷？

这一问题上海九院房兵教授团队曾在与上述杂志同期发表了“成人非拔牙正畸后面部软组织变化的三维测量研究”一文，房教授团队用面部三维扫描进行测量的研究，同样发现成人非拔牙矫治后，颊部（颧弓下）软组织凸度减小。双方人员在互不知情的情况下得出的研究相互印证，表明“牙套脸”不是拔牙矫治才会出现的。

揭秘：造成“牙套脸”的原因

造成成年女性出现“牙套脸”的原因只可能是软组织改变，华西口腔医学院李教授提出了三个可能造成“牙套脸”的原因：（1）肌肉萎缩（2）增龄性变化（3）垂直向高度增加，李教授认为正牙后肌肉，脂肪的萎缩应该是形成牙套脸的必要原因。

正牙期间，由于牙齿移位，疼痛等原因不能吃硬的食物，咀嚼能力减弱，而造成咀嚼肌的萎缩，负责上提下颌骨的主要咀嚼肌是颞肌和咬肌，颞肌萎缩的直接后果就是“太阳穴变凹”。

而咬肌萎缩呢，就是众多女性正畸患者渴望的瘦脸，脸变小了，准确的说是下颌角变柔和了。肌肉萎缩后，会伴随脂肪减少，比如“苹果肌”、“颊脂垫”的萎缩，会直接造成颊部丰满度下降。

当然，对多数患者来说，正牙后提升颜值都是效果明显的。对于本来就是婴儿肥的女性朋友，这些脂肪的丢失会让脸部的轮廓更加立体。

成年女性如何预防正畸后“牙套脸”

华西口腔医学院李教授解释，20岁以后，即使不正畸，面部脂肪也会减少，20岁以前脸部脂肪足以对抗牙套脸，如果患者本身脂肪较多，更不用担心出现“牙套脸”，容易造成牙套脸的多为20岁以上，偏瘦及本身颧骨较高或太阳穴较凹的患者朋友们。而即使这样，也不要把牙套脸当做洪水猛兽，毕竟我国正畸成年女性患者中，真正出现明显牙套脸的患者不到5%，多数患者都只是有轻微面部影响，因而患者不必担心。

怎样预防牙套脸呢？

既然肌肉萎缩是牙套脸的元凶，那么患者在正牙期间食物应按正常饮食，而不是因为矫正原因只吃软食，建议多嚼口香糖或“咬胶棒”，当然这些都取决于正畸医生的技术问题，医生矫正时施力轻柔可减少患者疼痛，只有不痛才可以正常咀嚼。患者平时也可以多做笑容练习，或者网上搜索牙友发明的“牙套操”都可以减少面部肌肉萎缩。

困扰患者多年的难题总算解决了，正畸后不是所有的人都会造成牙套脸现象。拔牙与不拔牙对脸颊丰满度的影响都是一样的，有些成年女性患者一直没有到医院矫正，主要原因就是对正畸拔牙会造成面部影响这个观点上认识错误，今天，华西口腔医学院的教授用事实和案例证明了，拔牙矫正与不拔牙矫正的效果都是一样的，不要让“牙套脸”成为你正畸路上的绊脚石。